Colic in babies: why it happens, what helps, and when to see a doctorबच्चों में कोलिक (पेट दर्द से रोना): क्यों होता है, क्या मदद करता है, और कब डॉक्टर को दिखाएँ

1What is colic?कोलिक क्या है?

Colic is when a healthy, growing baby cries a lot, often in the late afternoon or evening, and it is hard to calm them. It usually starts when the baby is about 2 to 3 weeks old, is at its worst around 6 weeks, and gets better by about 3 to 4 months.कोलिक तब होता है जब एक स्वस्थ, बढ़ता हुआ बच्चा बहुत रोता है, अक्सर शाम के समय, और उसे शांत करना मुश्किल होता है। आमतौर पर यह बच्चे के लगभग 2 से 3 हफ़्ते का होने पर शुरू होता है, 6 हफ़्ते के आसपास सबसे ज़्यादा होता है, और लगभग 3 से 4 महीने में ठीक होने लगता है।

During these crying spells your baby may draw up their legs, pass wind, and go red in the face. In between, they feed, sleep and look like themselves.रोने के दौरान बच्चा पैर मोड़ सकता है, पेट से हवा निकाल सकता है, और चेहरा लाल हो सकता है। बीच में वह दूध पीता है, सोता है और अपने जैसा दिखता है।

Colic does not mean your baby is in pain all day, or that something is wrong with the way you care for them.कोलिक का मतलब यह नहीं कि बच्चा दिन भर दर्द में है, या आप उसकी देखभाल गलत कर रहे हैं।

2Why does it happen?यह क्यों होता है?

Nobody knows the exact cause yet. A few things may play a part:इसका सटीक कारण अभी तक किसी को पता नहीं है। कुछ बातें इसमें भूमिका निभा सकती हैं:

• A young tummy. A newborn's gut and nerves are still developing. Wind and gut movement can cause discomfort.कच्चा पेट: नवजात का पेट और नसें अभी बन रही होती हैं। हवा और पेट की हलचल से तकलीफ़ हो सकती है।
• Feeding. Overfeeding, swallowing air during feeds, and a bottle teat that flows too fast or too slowly can add to wind.दूध पिलाना: ज़्यादा दूध, दूध पीते समय हवा निगलना, और बोतल की निप्पल का बहुत तेज़ या बहुत धीमा बहाव, इनसे हवा बढ़ सकती है।
• Being overwhelmed. Some babies get tired and upset from noise, light, handling or a busy day.थक जाना: कुछ बच्चे शोर, रोशनी, बार-बार गोद में लेने या भरे दिन से थककर परेशान हो जाते हैं।
• Reflux. Some babies bring up milk and seem uncomfortable after feeds. Not every colicky baby has reflux.रिफ़्लक्स: कुछ बच्चे दूध के बाद दूध उगलते हैं और परेशान लगते हैं। हर कोलिक वाले बच्चे को रिफ़्लक्स नहीं होता।
• Milk sensitivity (rare). In a few babies, the milk protein upsets the tummy. Your doctor can advise if this is a concern.दूध से एलर्जी (दुर्लभ): कुछ बच्चों में दूध का प्रोटीन पेट को परेशान करता है। अगर यह चिंता हो तो डॉक्टर से पूछें।

3Reassurance you can rely onआप इन बातों पर भरोसा कर सकते हैं

• Colic does not harm your baby's growth, brain or development.कोलिक से बच्चे की बढ़त, दिमाग़ या विकास पर बुरा असर नहीं पड़ता।
• It is not caused by a mother's stress or milk supply, and not by a father or other carer doing something wrong.यह माँ के तनाव या दूध की मात्रा से नहीं होता, और पिता या किसी और देखभाल करने वाले की गलती से भी नहीं होता।
• It is very common in the first months, and it does pass.पहले कुछ महीनों में यह बहुत आम है, और यह ठीक हो जाता है।
• Crying is your baby's only way to communicate. Your baby is not crying to manipulate you.रोना बच्चे के बात करने का अकेला तरीका है। बच्चा आपको परेशान करने के लिए नहीं रोता।

4Your baby's poo: what is normalबच्चे की पॉटी: क्या सामान्य है

Many parents worry about poo when their baby is colicky. Babies' poo varies a lot, and you do not need to count or measure it. Look at the overall picture instead.कई माता-पिता कोलिक के दौरान बच्चे की पॉटी को लेकर चिंतित रहते हैं। बच्चे की पॉटी बहुत अलग-अलग तरह की होती है, और आपको उसे गिनने या नापने की ज़रूरत नहीं है। पूरी तस्वीर देखें।

• Breastfed babies may poo after almost every feed, or only once a week. Both can be normal if the poo is soft and your baby is feeding well and gaining weight.माँ का दूध पीने वाले बच्चे लगभग हर दूध के बाद पॉटी कर सकते हैं, या हफ़्ते में सिर्फ़ एक बार भी। अगर पॉटी नरम है और बच्चा अच्छे से दूध पी रहा है और वज़न बढ़ रहा है, तो दोनों सामान्य हैं।
• Formula-fed babies usually poo less often and the poo is firmer. Once a day or every second day is common.फ़ॉर्मूला दूध पीने वाले बच्चे आमतौर पर कम पॉटी करते हैं, और पॉटी थोड़ी सख़्त होती है। दिन में एक बार या दो दिन में एक बार आम है।
• Straining, going red, grunting or drawing up the legs while pooing is common in young babies, especially colicky ones. This is not constipation if the poo is soft when it comes out.पॉटी करते समय ज़ोर लगाना, चेहरा लाल होना, कराहना या पैर मोड़ना छोटे बच्चों में आम है, ख़ासकर कोलिक वाले बच्चों में। अगर पॉटी निकलते समय नरम है, तो यह कब्ज़ नहीं है।
• Colour can change from dark green-black in the first days, to yellow, green or mustard-yellow later. Changes in colour and texture are normal.रंग शुरू के दिनों में गहरा हरा-काला होता है, और बाद में पीला, हरा या सरसों जैसा पीला हो सकता है। रंग और बनावट में बदलाव सामान्य है।

Signs that you are doing well:आप सही रास्ते पर हैं अगर:

• Feeding well and content between crying spellsबच्चा अच्छे से दूध पीता है और रोने के बीच में खुश रहता है
• Plenty of wet nappies (about 6 or more a day after the first week)गीली नैपी काफ़ी होती हैं (पहले हफ़्ते के बाद लगभग दिन में 6 या ज़्यादा)
• Gaining weight and growingवज़न बढ़ रहा है और बच्चा बढ़ रहा है

If these are all true, the poo pattern is usually not the problem.अगर ये सब बातें सही हैं, तो पॉटी का पैटर्न आमतौर पर समस्या नहीं होता।

5What you can try at homeघर पर क्या आज़मा सकते हैं

Some things help some babies. Try one or two at a time, so you can see what works.कुछ तरीके कुछ बच्चों की मदद करते हैं। एक-दो तरीके एक बार में आज़माएँ, ताकि पता चले कि क्या काम करता है।

Feedingदूध पिलाना

• Burp during and after feeds, especially halfway through a breastfeed or bottle.दूध के बीच में और दूध के बाद डकार दिलाएँ, ख़ासकर स्तनपान या बोतल के बीच में।
• Keep your baby upright for 10 to 15 minutes after a feed.दूध के बाद बच्चे को 10 से 15 मिनट सीधा रखें।
• Breastfeeding: check that your baby is latched well, and feed on demand. Switch sides if your baby is still hungry.माँ का दूध: देखें कि बच्चा स्तन को ठीक से पकड़ता है, और जब बच्चा माँगे तब दूध पिलाएँ। अगर भूखा लगे तो दूसरी तरफ़ का स्तन दें।
• Bottle feeding: use a slow-flow teat and hold the bottle so the teat stays full of milk. Do not overfeed. Pause during feeds to let your baby rest.बोतल से दूध: धीमे बहाव वाली निप्पल लें और बोतल ऐसे पकड़ें कि निप्पल में हमेशा दूध भरा रहे। ज़्यादा दूध न पिलाएँ। बीच में रुककर बच्चे को साँस लेने दें।

Calming and soundशांत करना और आवाज़

• Gentle rocking, walking or swaying. Use a baby carrier if it helps you both.हल्के से झूलाना, चलाना या गोद में हिलाना। अगर आप दोनों को आराम मिले तो बेबी कैरियर इस्तेमाल करें।
• Shushing or white noise. A steady "shhh" close to the ear, a fan, or a white-noise machine at a low, safe volume can help some babies settle. Keep devices at least a metre away and well below loud levels.शुश-शुश या सफ़ेद शोर: कान के पास धीमी, लगातार "शश्श" की आवाज़, पंखा, या कम और सुरक्षित आवाज़ वाली व्हाइट-नॉइज़ मशीन कुछ बच्चों को सुलाने में मदद कर सकती है। उपकरण कम से कम एक मीटर दूर और बहुत तेज़ आवाज़ से दूर रखें।
• Swaddling, if your baby is not yet rolling. Stop once your baby starts to roll over.कपड़े में लपेटना, जब तक बच्चा करवट लेना शुरू न करे। करवट लेने लगे तो लपेटना बंद करें।
• A dummy (pacifier), once breastfeeding is well established (usually after 3 to 4 weeks). It is not for every baby.डमी (पैसिफ़ायर), जब स्तनपान अच्छे से जम जाए (आमतौर पर 3 से 4 हफ़्ते बाद)। यह हर बच्चे के लिए नहीं है।
• A warm bath can relax some babies. Keep it short and watch the water temperature.गुनगुने पानी से नहलाना कुछ बच्चों को आराम देता है। नहलाने का समय छोटा रखें और पानी का तापमान देखें।

Tummy careपेट की देखभाल

• Bicycle legs. Gently move your baby's legs in a cycling motion to help pass wind.साइकिल जैसे पैर: बच्चे के पैर धीरे से साइकिल चलाने की तरह हिलाएँ ताकि हवा निकल सके।
• Tummy massage. Use a little coconut oil (sunflower oil is also acceptable) and rub gently in clockwise circles around the belly. Stop if your baby seems upset.पेट की मालिश: थोड़ा नारियल का तेल लें (सूरजमुखी का तेल भी ठीक है) और नाभि के चारों ओर घड़ी की दिशा में धीरे से मलें। बच्चा परेशान लगे तो रुक जाएँ।
• Tummy time while awake and supervised. Place your baby on their tummy on your chest or lap. Never leave your baby unattended on their tummy.जागते समय, देखरेख में पेट के बल: बच्चे को अपनी छाती या गोद पर पेट के बल रखें। बच्चे को पेट के बल अकेला कभी न छोड़ें।

Routineदिनचर्या

• Keep days calm and predictable.दिन शांत और तय समय वाला रखें।
• Lower the lights and noise in the evening.शाम को रोशनी और शोर कम रखें।
• Notice tired signs (rubbing eyes, yawning, looking away) and settle your baby before they become overtired.नींद के संकेत पहचानें (आँखें मलना, जम्हाई, नज़र फेरना) और बच्चे को ज़्यादा थकने से पहले सुलाएँ।

6Home remedies: what to knowघरेलू नुस्ख़े: क्या जानना ज़रूरी है

Many families try remedies from home or from friends. Here is what to know about each.कई परिवार घर या दोस्तों के बताए नुस्ख़े आज़माते हैं। हर एक के बारे में यह जानें।

• Hing (asafoetida). Hing is used in many Indian homes for wind and colic. It may help some families, but there is no scientific basis for it in colic. Do not put hing directly on your baby's skin, and never put it in your baby's mouth. If it helps you feel calmer, you may keep a small amount in the room, near the pillow but away from your baby's face.हींग (Hing): कई भारतीय घरों में पेट की हवा और कोलिक के लिए हींग इस्तेमाल होती है। यह कुछ परिवारों को आराम दे सकती है, पर कोलिक के लिए इसका कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है। हींग बच्चे की त्वचा पर सीधे न लगाएँ, और कभी बच्चे के मुँह में न डालें। अगर इससे आपको तसल्ली मिलती है, तो थोड़ी सी हींग कमरे में तकिए के पास रख सकते हैं, पर बच्चे के चेहरे से दूर।
• Simethicone drops. These are widely used to relieve wind and bloating in babies, and many parents find them helpful. Ask your doctor about the right dose for your baby's age and weight.सिमेथिकॉन ड्रॉप्स: ये बच्चों की हवा और पेट फूलने को कम करने के लिए बड़े पैमाने पर इस्तेमाल होते हैं, और कई माता-पिता इन्हें मददगार पाते हैं। बच्चे की उम्र और वज़न के हिसाब से सही मात्रा अपने डॉक्टर से पूछें।
• Probiotic drops. A specific probiotic (Lactobacillus reuteri) has helped some breastfed babies with colic in studies. Ask your doctor which probiotic and dose suit your baby.प्रोबायोटिक ड्रॉप्स: एक ख़ास प्रोबायोटिक (Lactobacillus reuteri) ने कुछ स्तनपान करने वाले कोलिक वाले बच्चों में मदद की है, ऐसा अध्ययनों में दिखा है। आपके बच्चे के लिए कौन सा प्रोबायोटिक और कितनी मात्रा सही है, यह डॉक्टर से पूछें।
• Gripe water (herbal). Store-bought and home-made gripe waters are not recommended. Their ingredients vary, and some contain sugar or herbs whose safety in babies is not established. Do not give them without your doctor's advice.ग्राइप वॉटर (हर्बल): बाज़ार में मिलने वाला और घर पर बना ग्राइप वॉटर सुझाया नहीं जाता। इसकी सामग्री अलग-अलग होती है, और कुछ में चीनी या ऐसी जड़ी-बूटियाँ होती हैं जिनकी बच्चों के लिए सुरक्षा साबित नहीं है। डॉक्टर की सलाह के बिना न दें।
• Fennel (saunf) water and other herbal drinks. Do not give these to babies. They are not needed for a healthy baby and can cause problems.सौंफ़ का पानी और दूसरे हर्बल पेय: ये बच्चों को न दें। स्वस्थ बच्चे को इनकी ज़रूरत नहीं होती और ये परेशानी कर सकते हैं।
• Water or sugar water. Do not give water, sugar water or any other fluid to a baby under 6 months. Breast milk or formula is all your baby needs.पानी या चीनी वाला पानी: 6 महीने से छोटे बच्चे को पानी, चीनी वाला पानी या कोई और तरल न दें। बच्चे को सिर्फ़ माँ का दूध या फ़ॉर्मूला चाहिए।
• Chiropractic or osteopathic treatment. These are not routinely recommended for colic in babies. If you are considering them, speak to your doctor first.काइरोप्रैक्टिक या ऑस्टियोपैथिक इलाज: बच्चों के कोलिक के लिए ये नियमित रूप से सुझाए नहीं जाते। अगर आप इन पर विचार कर रहे हैं, तो पहले डॉक्टर से बात करें।
• Mother's diet. For most babies, the mother's diet makes no difference to colic. Please do not stop any food suddenly. Keep eating a healthy, balanced diet and drinking enough fluids. If your doctor suggests a change, follow their advice step by step.माँ का खान-पान: ज़्यादातर बच्चों में माँ के खाने का कोलिक पर कोई फ़र्क नहीं पड़ता। कृपया कोई भी खाना अचानक बंद न करें। सेहतमंद, संतुलित खाना खाती रहें और पर्याप्त पानी पिएँ। अगर डॉक्टर कोई बदलाव सुझाएँ, तो उनकी सलाह एक-एक कदम करके मानें।
• Changing formula. Switching formula is not routinely needed. Only change it if your doctor advises it.फ़ॉर्मूला बदलना: फ़ॉर्मूला बदलना नियमित रूप से ज़रूरी नहीं है। सिर्फ़ तभी बदलें जब डॉक्टर कहें।

7When to see a doctorकब डॉक्टर को दिखाएँ

Colic is common, but some signs are not colic. Please see a doctor if your baby:कोलिक आम है, पर कुछ लक्षण कोलिक नहीं होते। अगर आपका बच्चा ये दिखाए तो डॉक्टर को दिखाएँ:

• Cries in a high-pitched or unusual way, or cries inconsolably with no patternऊँची या अजीब आवाज़ में रोए, या बिना किसी पैटर्न के बहुत ज़्यादा रोए जो शांत न हो
• Vomits forcefully, or vomits green or yellow fluidज़ोर से उल्टी करे, या हरे या पीले रंग की उल्टी करे
• Has blood or mucus in stool, or very hard stool that is painful to pass, or watery stool with signs of dehydrationपॉटी में ख़ून या बलगम हो, या बहुत सख़्त पॉटी जो निकालने में दर्द दे, या पानी जैसी पॉटी के साथ पानी की कमी के लक्षण हों
• Has pale, white or clay-coloured stoolपीले-सफ़ेद या मिट्टी जैसे रंग की पॉटी हो
• Is feeding poorly, is not gaining weight, or has fewer wet nappies than usualदूध ठीक से न पिए, वज़न न बढ़े, या गीली नैपी आम से कम हों
• Has a swollen or hard bellyपेट सूजा या सख़्त हो
• Is unusually sleepy, floppy or hard to wakeअसामान्य रूप से ज़्यादा सोए, ढीला पड़ा रहे, या जगाने पर मुश्किल से जागे

8Looking after yourselfअपना ख़याल रखें

Long nights of crying are exhausting, and it is normal to feel frustrated, anxious or low.रातों तक बच्चे का रोना बहुत थका देता है, और परेशान, बेचैन या उदास महसूस होना सामान्य है।

• Share the shifts. Ask a partner, family member or friend to take over for an hour so you can rest.काम बाँटें। किसी साथी, परिवार के सदस्य या दोस्त से कहें कि एक घंटे आपकी जगह सँभाल लें, ताकि आप आराम कर सकें।
• Accept help with cooking, cleaning and older children.खाना बनाने, सफ़ाई और बड़े बच्चों की देखभाल में मदद लें।
• If you feel you are losing patience, put your baby safely on their back in the cot, step out of the room, and take a few minutes to breathe. A crying baby is safe in a cot for a few minutes.अगर सब्र टूटता लगे, तो बच्चे को सुरक्षित तरीके से पीठ के बल पालने में लिटाएँ, कमरे से बाहर जाएँ, और कुछ मिनट गहरी साँस लें। रोता हुआ बच्चा कुछ मिनट पालने में सुरक्षित रहता है।
• Never shake a baby. Shaking can cause serious brain injury. If you feel you cannot cope, talk to your doctor, your health visitor or someone you trust.बच्चे को कभी न हिलाएँ। ज़ोर से हिलाने से दिमाग़ को गंभीर चोट लग सकती है। अगर आपको लगे कि आप सँभाल नहीं पा रहे, तो अपने डॉक्टर, हेल्थ विज़िटर या किसी भरोसेमंद व्यक्ति से बात करें।
• Tell your doctor if you feel sad or hopeless for more than a couple of weeks. Support is available, and asking for it is a sign of strength.अगर दो हफ़्ते से ज़्यादा उदासी या निराशा रहे, तो डॉक्टर से बात करें। मदद उपलब्ध है, और इसे माँगना हिम्मत की बात है।

9The good newsअच्छी ख़बर

Colic passes. Most babies settle by 3 to 4 months, and the nights get easier. Until then, you can use the steps above to help your baby feel calmer, and you can always call the clinic for advice.कोलिक ख़त्म हो जाता है। ज़्यादातर बच्चे 3 से 4 महीने तक शांत हो जाते हैं, और रातें आसान हो जाती हैं। तब तक ऊपर बताए तरीके अपनाएँ ताकि बच्चा शांत रहे, और सलाह के लिए क्लिनिक को कभी भी फ़ोन करें।